วิดีโอสอนการปฏิบัติตัวสำหรับผู้ป่วยกลืนรังสีไอโอดีน131

เจ้าของผลงาน/โครงการ/นวัตกรรม : หอผู้ป่วยโรคปอด

ประเภทผลงานนวัตกรรม : นวัตกรรมความปลอดภัยผู้ป่วย (Patient Safety Innovation)

สรุปผลงานโดยย่อ : หลังจากได้ดำเนินโครงการดูแลผู้ป่วยCA Thyroid พบว่าผู้ป่วยบางคนยังไม่เข้าใจเรื่องการปฏิบัติตัวที่ถูกต้องทำให้ปริมาณรังสีก่อนกลับบ้านสูง เนื่องจากเป็นผู้สูงอายุหรือฟังภาษาไทยไม่ได้ ทำให้การฟังคำอธิบายอาจไม่เห็นชัดเจนการใช้สื่อวิดีโอทำให้ผู้ป่วยเห็นภาพชัดเจนขึ้น เกิดความรู้ความเข้าใจและมีความมั่นใจขณะได้รับการรักษา เกี่ยวกับการปฏิบัติตัวการทานยา Thyrosit อย่างถูกต้อง และการมาตรวจตามนัด

เป้าหมาย/วัตถุประสงค์ :

1. เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลอย่างถูกต้องตามมาตรฐาน
2. เพื่อป้องกันอันตรายจากสารกัมมันตรังสีไอโอดีน 131 สู่บุคลากรทางการพยาบาลและสิ่งแวดล้อม
3. เพื่อให้ผู้ป่วยปลอดภัยจากภาวะแทรกซ้อน
4. เพื่อให้ผู้ป่วยปฏิบัติตัวได้อย่างถูกต้องทั้งขณะที่อยู่โรงพยาบาล
5.  เพื่อให้ผู้ป่วยและญาติเกิดความพึงพอใจและมั่นใจในการดูแลตนเอง

แนวคิดการพัฒนานวัตกรรม : โรคมะเร็งต่อมธัยรอยด์ที่ได้รับสารกัมมันตรังสีไอโอดีน131 เป็นโรค Top 3 ของหอผู้ป่วยโรคปอด ไอโอดีน131เป็นสารกัมมันตรังสีที่มีอันตรายสูง ทำให้บุคลกรทางการพยาบาลที่ให้การดูแลผู้ป่วย เสี่ยงต่อการได้รับอันตรายจากรังสี รวมถึงมีการกระจายสู่สิ่งแวดล้อมและชุมชน หลังจากทำโครงการมีการประเมินผล พบว่าผู้ป่วยบางรายยังมีปัญหาเรื่องการปฏิบัติตัวเมือนอนอยู่โรงพยาบาลโดยปัญหาคือการทิ้งขยะ การรับประทานอาหารและการทิ้งเศษอาหาร การรับประทานยา Thyrosit อย่างต่อเนื่องสม่ำเสมอ และการมาตรวจตามนัด การเตรียมพร้อมตนเองในการมา Admit ครั้งต่อไป

กิจกรรม/กระบวนการพัฒนานวัตกรรม

1. ชี้แจงและจัดตั้งคณะกรรมการเพื่อทำโครงการ
2. รวบรวมข้อมูลและปัญหาของการปฏิบัติของผู้ป่วยมะเร็งต่อมธัยรอยด์ที่ได้รับการกลืนสารรังสี ไอโอดีน 131 ที่มานอนหอผู้ป่วยโรคปอด
3. วิเคราะห์ปัญหาพฤติกรรมการปฏิบัติของผู้ป่วยมะเร็งต่อมธัยรอยด์ที่ได้รับการกลืนสารรังสี ไอโอดีน 131 ที่มานอนหอผู้ป่วยโรคปอดร่วมกับคณะกรรมการโครงการ
4. จัดทำสื่อการสอน เพื่อแก้ไขปัญหาที่เกิดขึ้นในรูปแบบ ป้ายไวนิลและวิดีโอ

การประเมินผลการปรับปรุง/เปลี่ยนแปลง/สิ่งประดิษฐ์ : หลังผู้ป่วยดู สื่อการสอนวิดีโอ เรื่องการปฎิบัติ ผู้ป่วยสามารถตอบคำถามจากแบบทดสอบได้ > 80 %

สรุปบทเรียนที่ได้รับ :

1. ปัญหา/ข้อจำกัดที่เกิดขึ้นจากการดำเนินการ  การสื่อสารในผู้ป่วยที่เป็นต่างชาติ การเข้าใจภาษาอาจจะไม่เข้าใจ
2. กระบวนการเรียนรู้ที่เกิดขึ้น ก่อน D/C ได้ให้คำแนะนำผู้ป่วย แบบกลุ่มพร้อมกัน 5 คน ทำให้ผู้ป่วยกล้าที่จะสักถามข้อสงสัยมากขึ้น
3. แผนการที่จะพัฒนาต่อเนื่องต่อไป ในผู้ป่วยต่างด้าว อาจใช้รูปภาพในการสื่อสาร และการ Check ผล LAB Chemistry ผู้ป่วยก่อนกลืนสารกัมมันตรังสี